МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР «АЛЬТЕРНАТИВА»
Д-РА АЛЕКСАНДРА ГОФМАНА

Остеохондроз - диагноз или приговор?!

***
Благодаря техническому прогрессу мы можем гордо восседать на офисном троне и вершить великие дела, не отвлекаясь на лишние телодвижения. Но боль в спине упорно не даёт почить на лаврах. Какое-то время спасают мази и гели, но рано или поздно перед страждущими распахнутся двери клиники, и доктор озвучит диагноз – остеохондроз.
С точки зрения медицины
Остеохондроз – это преждевременное старение позвоночника, сопровождающееся постепенным разрушением межпозвоночных дисков, образованием межпозвоночных грыж и костных разращений на позвонках. Болезнь начинается с неравномерного распределения нагрузки на позвоночник. Долгое сидячее положение в сочетании с нарушениями осанки – верный путь к остеохондрозу. При сидении нагрузка на позвоночник возрастает в 80 раз. Больше всего достаётся пояснично-крестцовому отделу, поскольку там образуется рычаг, многократно усиливающий давление на межпозвоночные диски. А если человек ещё и наклоняет корпус вперёд, то нагрузка на них увеличивается в 120 раз. У тех, кто долго работает с опущенной головой, поражается ещё и шейный отдел позвоночника.
Нарушения осанки и деформации позвоночного столба усугубляют ситуацию, препятствуя равномерному распределению нагрузки. В итоге давление концентрируется в отдельных участках позвоночника, и межпозвоночные диски попросту не справляются со своей амортизирующей функцией. Соединительнотканное кольцо вокруг хрящевого ядра диска даёт трещины, а хрящевое ядро усыхает и теряет способность присоединять воду, за счёт которой поглощается давление на диск. По мере дегенерации межпозвоночных дисков на позвонках разрастаются остеофиты. Они травмируют нервы и мягкие ткани, способствуя развитию миозитов и невритов. На заключительных стадиях остеохондроза остеофиты срастаются, образуя жёсткий костяной футляр вокруг больного позвоночника. Тогда боль отступает, но позвоночник обездвиживается.
К счастью, остеохондроз развивается не в один день, и у пациента есть время для диагностики и лечения. Впрочем, на ранней стадии остеохондроз может почти ничем не беспокоить. Стоит обратить внимание на такие симптомы, как боль и хруст в спине, шее и пояснице, появляющиеся в ответ на физические нагрузки, переохлаждение и неудобную позу. Может появиться чувствительность к изменениям погоды. При поражении шейного отдела возможны головные боли, головокружения, вестибулярные расстройства. Частые спутники остеохондроза – мышечные алгии (боль), спазмы и миозиты, которые появляются из-за постоянного напряжения мышц, которым приходится брать на себя часть опорной функции больного позвоночника.По мере развития остеохондроза хрящевое ядро межпозвоночного диска сплющивается и выпячивается вбок, вперёд или назад. Так формируются межпозвонковые грыжи.

В зависимости от степени повреждения соединительнотканного кольца диска различают три стадии образования грыж. При пролабировании размер выпячивания не превышает 2-3 мм. При протрузии его размер достигает 4-15 мм, но разрыва соединительной ткани не происходит. Если же хрящ разрывает соединительнотканное кольцо и выпячивается за пределы позвонка, наступает стадия экструзии.
Межпозвоночные грыжи
осложняют течение остеохондроза тем, что сдавливают нервные корешки и спинной мозг, ухудшая их кровоснабжение и питание. В результате нарушаются функции нервной системы, которые можно распознать по сильной боли в спине, усиливающейся при резких движениях, физических нагрузках, переохлаждении, стрессах, изменениях погоды и т.д. Поражения нервных корешков дают начало прострелам, радикулитам и корешковым синдромам. В зависимости от места поражения симптомы остеохондроза и межпозвонковых грыж могут быть самыми разнообразными.
При остеохондрозе шейного отдела
часто случаются прострелы в шее (цервикаго), головные боли, боли в лицевой части головы, онеменение щёк и языка, мигренеподобные припадки с головокружениями, тошнотой, рвотой, скачками давления, нарушениями координации. У многих пациентов ухудшается зрение и слух, появляется шум в ушах. Боль при шейном остеохондрозе также может маскироваться под зубную боль.
При шейно-грудном остеохондрозе
боль в шее отдаёт в плечо и руку, при этом функции конечности ограничены, снижается сила мышц или же становится заметна асимметрия мускулатуры с левой и правой стороны. Болевые ощущения могут сопровождаться жжением, покалыванием, онемением пальцев, нарушениями чувствительности. Нередко при шейном и шейно-грудном остеохондрозе пациенты жалуются на похолодание ладоней, от которого не спасают никакие перчатки.
Грудной остеохондроз
встречается редко, но хлопот доставляет немало. Он часто сопровождается межреберной невралгией, которую легко спутать с сердечным приступом, так как при этом наблюдается резкая боль в груди, отдающая в плечо, руку, под лопатку или в область живота. Вместе с тем на фоне межпозвоковых грудного отдела позвоночника развивается сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность.
Пояснично-крестцовый остеохондроз
Чаще всего встречается пояснично-крестцовый остеохондроз. Поэтому и межпозвонковые грыжи чаще всего обнаруживаются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Они напоминают о себе болями в пояснице, распространяющимися на ягодицу и ногу, онемением ног, ощущениями покалывания, жжения или холода в конечностях, нарушениями походки. Как и при шейно-грудном остеохондрозе, снижается сила мышц и часто наблюдается асимметрия развития мышц левой и правой конечности, из-за чего возникает ложная хромота. Нередко при пояснично-крестцовом остеохондрозе без видимых причин начинают болеть колени, голеностопные суставы и пятки. Пациенты часто страдают от приступов люмбаго, ишиаса, люмбоишиалгии. Но если бы на этом всё заканчивалось!
Повреждение спинномозговых нервов угрожает развитием заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени, выделительной системы, половых органов и может привести к импотенции у мужчин, фригидности у женщин и бесплодию у обоих полов. Кроме того, экструзии межпозвоночных дисков пояснично-крестцового отдела могут привести к парезам и параличам, недержанию кала и мочи, а в 5-10% случаев - к инвалидности.

Естественно, инвалидности дожидаться не нужно. Важно как можно раньше диагностировать остеохондроз, поскольку на ранних стадиях он успешно лечится консервативными методами. Поэтому при частых болях в спине, шее и пояснице надо поспешить к вертебрологу (специалисту по позвоночнику).
undefined undefined undefined
Диагностика остеохондроза
Диагностика остеохондроза начинается со сбора жалоб и сведений о течении болезни. Важно всё – профессия, питание, образ жизни, травмы, перенесённые заболевания, семейная история. Затем врач приступает к физикальному осмотру: исследованию осанки, координации, рефлексов, силы мышц. Для более полного обследования нервов и мышц может назначаться электромиография. Для уточнения диагноза назначается рентгенография позвоночника, а при подозрении на грыжи межпозвоночных дисков – МРТ. Томограф с точностью до миллиметра определяет локализацию и размер грыжи.
Лечение остеохондроза
Остеохондроз и межпозвонковые грыжи на стадии пролабирования и протрузии лечатся консервативными методами, но при запущенном остеохондрозе с экструзиями и некупируемым болевым синдромом без операции не обойтись. При медикаментозном лечении раннего остеохондроза обычно применяют хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные и обезбаливающие препараты. Но лекарства – всего лишь отвлекающий маневр.

Консервативное лечение остеохондроза
лучше всего начать с коррекции позвоночника методами мануальной терапии. Устранив функциональные блоки и подвывихи суставов позвонков, мануальщик вернёт позвоночник в физиологическое положение, способствующее равномерному распределению нагрузки вдоль позвоночного столба и ослаблению давления на межпозвоночные диски. Кроме того, с помощью мануальной терапии снимаются мышечные спазмы и зажимы, освобождаются от сдавливания нервные корешки, создаются условия для нормализации кровообращения. Восстановлению кровоснабжения отлично помогает гирудотерапия, или лечение пиявками. Пиявки поглощают застойную кровь, насыщенную продуктами распада, и расчищают путь питательным веществам. Кроме того, в слюне пиявок содержатся противовоспалительные, обезболивающие и антикоагуляционные вещества, способные заметить собой лекарства. В отличие от медикаментозного и оперативного лечения, натуропатические методы не дают ни осложнений, ни побочных эффектов. К тому же они активизируют защитные силы организма и его естественную способность к регенерации. Если же по окончании курса лечения пациент будет соблюдать охранительный режим, то остеохондроз надолго уйдёт из его жизни.
Как известно, всякую болезнь легче предупредить, чем вылечить. Поэтому всем, кто входит в группу риска остеохондроза, рекомендуются ежегодные профилактические сеансы мануальной терапии, рефлексотерапии, которые всячески направлены на основную причину заболевания. Если учесть, что 70-80% населения страдает нарушениями осанки, что всем нам приходится вести малоподвижный образ жизни, что наша жизнь – хронический стресс, а в стране ко всему прочему плохая экология - то профилактика остеохондроза нужна почти всем.